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苗XX与XX保险公司机动车交通事故责任纠纷二审民事判决书
来源:淇奥律师
发布时间:2019-11-13
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当事人信息

上诉人(原审被告)中国XX财产保险股份有限公司天津分公司,住所地天津市河北区进步道XX号及民生路XX号X层至X层。

代表人黄X,总经理。

委托代理人白XX,该公司员工。

被上诉人(原审原告)苗XX,农民。

委托代理人王XX,天津XX律师事务所律师。

委托代理人刘X,天津XX律师事务所律师。

被上诉人(原审被告)丁XX。

委托代理人张XX,北京市XX律师事务所律师。

被上诉人(原审被告)刘XX,农民。

原审被告XX财产保险股份有限公司阜阳中心支公司,住所地安徽省阜阳开发区京九街道办事处X道河东路XX号。

代表人马XX,总经理。

委托代理人高X,安徽XX律师事务所律师。

原审被告XX财产保险股份有限公司北京分公司,住所地北京市海淀区复兴路甲XX号城乡华懋X层。

代表人张XX,总经理。

审理经过

上诉人中国XX财产保险股份有限公司天津分公司(以下简称XX财险天津分公司)因机动车交通事故责任纠纷一案,不服天津市东丽区人民法院(2015)丽民初字第558号民事判决,向本院提起上诉。本院于2015年6月17日受理后,依法组成合议庭,于2015年7月1日公开开庭进行了审理。上诉人XX财险天津分公司的委托代理人白XX、被上诉人苗XX的委托代理人王XX及刘丽、被上诉人丁XX的委托代理人张XX、被上诉人刘XX、原审被告XX财产保险股份有限公司阜阳中心支公司(以下简称XX保险阜阳中心支公司)的委托代理人高X到庭参加了诉讼。原审被告XX产保险股份有限公司北京分公司(以下简称XX保险北京分公司)经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。

一审法院查明

原审法院经审理查明,2014年10月19日23时15分许,苗XX驾驶皖K×××××号解放牌重型半挂牵引车、皖K×××××挂号泰聘牌仓栅式半挂车,沿外环线第二机动车道由北向南行驶至东丽区外环线北方自行车商城口以北发生故障停车,苗XX在车下维修过程中,遇崔X驾驶京G×××××号解放牌中型厢式货车(车上乘坐庄XX),沿外环线第二机动车道由北向南驶来,崔谱所驾车辆前部与苗XX车辆后部相撞,造成苗XX及崔X、庄XX受伤,双方车辆损坏的交通事故。经交通管理部门认定,崔X承担事故的主要责任,苗XX承担事故的次要责任。随后,刘XX驾驶超过核定载货质量的津A×××××号重型半挂牵引车、津B×××××挂号正康宏泰牌重型仓栅式半挂车,沿外环线由北向南行驶至事故地点,遇崔X车辆与苗XX车辆发生交通事故,刘XX采取措施不及,撞击前方发生事故的车辆,造成苗XX、崔X、庄XX及刘XX受伤,三方车辆损坏的交通事故。经交通管理部门认定,刘XX承担事故的全部责任,苗XX、崔X、庄XX不承担事故责任。事发后,苗XX前往医院住院治疗,其伤情被诊断为:右足毁损伤、跖跗关节脱位、足拖套伤、足多发性骨折、肋骨骨折等。苗XX现发生的医疗费总额为156221.12元,其中XX保险北京分公司为其垫付10000元。

另查,皖K×××××号解放牌重型半挂牵引车、皖K×××××挂号泰聘牌仓栅式半挂车在XX保险阜阳中心支公司投保了交强险及保险责任限额为1050000元的商业三者险(其中主车为1000000元,挂车为50000元),附加不计免赔特约条款。京G×××××号解放牌中型厢式货车的实际车主为丁XX,崔X为其雇佣驾驶员,该车在XX保险北京分公司投保了交强险及保险责任限额为500000元的商业三者险,附加不计免赔特约条款。津A×××××号重型半挂牵引车、津B×××××挂号正康宏泰牌重型仓栅式半挂车的实际车主为刘XX,刘XX为其雇佣驾驶员,该车在XX财险天津分公司投保了交强险及保险责任限额为1050000元的商业三者险(其中主车为1000000元,挂车为50000元),附加不计免赔特约条款。事故均发生在保险期间内。

据此,苗XX诉至原审法院,请求判令丁XX、刘XX、XX财险天津分公司、XX保险阜阳中心支公司及XX保险北京分公司赔偿其医疗费156221.12元、住院伙食补助费5900元、交通费2000元,总计164121.12元。

一审法院认为

原审法院认为,关于医疗费,苗XX提供了相关医院票据等证明,依法予以确认;关于住院伙食补助费,苗XX住院59天,每天100元;关于交通费,根据苗XX伤情及就医距离等相关情况,酌情考虑900元。综上,苗XX的合理经济损失为:医疗费156221.12元、住院伙食补助费5900元、交通费900元,总计163021.12元。苗XX的伤情由二次追尾事故造成,对于两次先后接连发生的交通事故不应予以分拆认定责任,应将此两次事故进行统一综合考虑,合理划分事故责任。综合考虑三车相撞的时间、撞击后的因果成因、作用程度、过错程度等相关因素,苗XX应承担15%的事故责任,崔X应承担30%的事故责任,刘XX应承担55%的事故责任。苗XX符合法律规定的经济损失,应由各事故车辆的实际车主即丁XX、刘XX按照事故责任比例承担赔偿责任。本案中,苗XX事发时在其车下修车,属于保险条款中“第三者”的范畴,故XX保险阜阳中心支公司应在交强险及商业三者险责任限额内承担相应的赔偿责任。因事故车辆分别在相应的保险公司投保了交强险及商业险,根据《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定,保险公司应首先在保险限额内直接向苗XX赔偿相关经济损失。XX财险天津分公司庭审中辩称,刘XX车辆存在超载的行为,根据保险合同条款,应在商业三者险保险责任限额内免赔10%,保险公司向投保人提供的为格式条款,保险公司应尽到提示及明确说明等义务,否则该条款不产生法律效力。本案中,保险公司未能提供充分证据证明其已向投保人尽到提示及明确说明义务,故XX财险天津分公司的抗辩理由不能成立。本次事故因有多名伤者,故应在交强险限下为其他伤者预留适当的份额。因保险公司已足额赔偿苗XX合理经济损失,故本案中,丁XX、刘XX不再承担赔偿责任。

综上,原审法院依据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款之规定,判决:“一、被告中国XX财产保险股份有限公司阜阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告苗XX医疗费3000元、交通费300元;在机动车交通事故责任商业第三者责任限额内赔偿原告苗XX医疗费、住院伙食补助费总计146121.12元的15%即21918.17元。二、被告XX财产保险股份有限公司北京分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告苗XX医疗费9000元、交通费300元;在机动车交通事故责任商业第三者责任限额内赔偿原告苗XX医疗费、住院伙食补助费总计146121.12元的30%即43836.34元,折抵其先行垫付款10000元,实际赔偿原告苗XX33836.34元。三、被告中国XX财产保险股份有限公司天津分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告苗XX医疗费4000元、交通费300元;在机动车交通事故责任商业第三者责任限额内赔偿原告苗XX医疗费、住院伙食补助费总计146121.12元的55%即80366.62元。履行办法:上述款项于本判决生效后十日内给付。如果未按本判决指定的期间给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取560元,由原告苗XX负担84元,被告丁XX负担168元、被告刘XX负担308元。”

原审法院判决后,XX财险天津分公司上诉至本院,请求:1、撤销原审判决第三项,改判该公司赔偿被上诉人苗XX72329.9元;2、二审案件诉讼费由被上诉人承担。主要理由是:该公司与被保险人签订的保险合同商业三者险条款第九条已约定“违反安全装载规定的,增加免赔率10%”,根据法律规定,超载系法律禁止性情形,保险公司已就该免责条款加黑加粗,尽到了提示义务,不应在商业三者险限额内承担全额赔偿责任。

被上诉人辩称

被上诉人苗XX答辩称,原审判决结果正确,但是刘XX超载存在过错,如果二审改判,要求刘XX承担保险公司免责的10%赔偿责任。

被上诉人丁XX答辩称,原审法院庭审中已经向XX财险天津分公司明示了保险公司需要举证证明向刘XX履行了免责条款提示义务,但直至一审判决之日,XX财险天津分公司也未能提供相应证据,故认为原审判决结果正确,请求驳回上诉,维持原判。

被上诉人刘XX答辩称,投保时只给了保险单,没有见到保险条款,也不清楚条款内容,请求驳回上诉,维持原判。

原审被告XX保险阜阳中心支公司答辩称,原审判决对XX财险天津分公司上诉部分的事实认定清楚,法律适用正确,应当驳回XX财险天津分公司的上诉请求。

原审被告XX保险北京分公司未提交答辩意见。

本院查明

本院二审查明的事实与原审法院查明的事实一致,本院对原审法院查明的事实予以确认。

本院认为

针对各方当事人的诉辩主张,本院总结本案争议焦点为:XX财险天津分公司关于被保险车辆超载,依据保险条款应免除保险公司10%赔偿责任的主张,依据是否充分。

本院认为,本案涉及两起接连发生的交通事故,苗XX的损失系两次连续的车辆碰撞造成,难以分次认定车辆损失,故综合考虑两起事故发生的原因、各事故责任人的过错程度,由各事故责任人按比例对苗XX的人身损害承担赔偿责任。根据在案事实及两起事故的道路交通事故认定书,原审判决认定各事故车辆的实际所有人对苗XX经济损失的承担比例为苗XX承担15%,丁XX承担30%,刘XX承担55%,属认定适当,本院予以确认。关于XX财险天津分公司主张超载免赔10%的免责条款是否应予适用问题,XX财险天津分公司未能提供证据证明在订立保险合同时,向投保人交付了保险条款,刘XX亦否认收到了保险条款,且XX财险天津分公司不能举证证明以其他方式就免责条款向投保人履行了提示义务,故该免责条款对投保人和被保险人均不产生法律效力,XX财险天津分公司的上诉请求依据不充分,本院不予支持。

综上,原审判决认定事实清楚,适用法律正确,本院予以维持。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第(一)项的规定,判决如下:

二审裁判结果

驳回上诉,维持原判。

二审案件受理费300元,由中国XX财产保险股份有限公司天津分公司承担。

本判决为终审判决。

审判人员

审判长王XX

代理审判员刘XX

代理审判员刘XX

裁判日期

二〇一五年七月八日

书记员

书记员张X

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